La erección es un proceso complejo, no es una cuestión de estímulo-reacción, y es que no siempre el hombre va atener la misma disposición a determinados estímulos eróticos.

La impotencia puede ser orgánica o funcional. La primera se deba a una enfermedad o lesión de la médula o los nervios del pene, por insuficiencia de las venas que dejan que se escape la sangre, por hipertensión, por la toma de ciertos medicamentos, entre otras causas.

La impotencia funcional que es la que aquí nos interesa, y que representa el 60% de los casos de impotencia, está relacionada con la mente. Es decir, cualquier alteración que afecte nuestro sistema nervioso como el estrés, la depresión, el cansancio, los conflictos de pareja y cualquier otro problema que afecte el estado emocional del hombre.

A esto hay que sumarle el miedo a fallar durante el coito. Este miedo puede convertirse en un trauma que puede crear una situación en realidad inexistente. Un buen indicador de que las causas de la impotencia son psicológicas es la incidencia de erecciones nocturnas.

Por último, hay que agregar que este problema sexual no es sinónimo de esterilidad. Si bien un hombre no puede llegar a tener una erección, aún cuando su pene esté flácido puede penetrar, y por lo tanto eyacular y embarazar a una mujer. Así es que hay que tomar medidas preventivas si no se desea tener hijos todavía.