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Métodos mecánicos o de
barrera
- Preservativo masculino o
condón: Funda generalmente de látex, muy fina y resistente
que se coloca desenrollándolo en el pene en erección,
impidiendo así que el semen de la eyaculación se aloje en la
vagina.
- Preservativo femenino: Es una funda de poliuretano, más
ancho que el masculino y provisto de un anillo rígido de
unos 10 cm. de diámetro en el extremo abierto y de un
segundo anillo más estrecho situado en el interior del
preservativo.
- Diafragma: Es una caperuza de caucho o de goma con un
borde flexible de distintas medidas que actúa como obstáculo
mecánico tapando el cuello del útero, impidiendo así la
entrada de los espermatozoides.
- Dispositivo intrauterino (D.I.U.): Es un pequeño aparato
de plástico y metal (cobre o plata y cobre) muy flexible,
que se introduce en el interior del útero. Ante su
presencia, se segrega mayor cantidad de flujo dificultando
el ascenso de los espermatozoides a través de él. Altera el
movimiento de las trompas de Falopio dificultando la
fecundación.
Métodos químicos y hormonales
- Píldora anticonceptiva: Es un
compuesto de hormonas sintéticas similares a las naturales
de la mujer (estrógenos y progesterona). Al tomarlas la
hipófisis deja de mandar ordenes al ovario para que este
produzcan estas hormonas, por lo que el ovario queda en
reposo y no hay ovulación, por tanto no puede haber
fecundación, lo que hace imposible el embarazo.
- Inyección hormonal: Se trata de administrar a la mujer en
forma de inyección la cantidad de hormonas de un envase o
más de píldoras anticonceptivas. Así la frecuencia de las
inyecciones puede ser cada cuatro, ocho o doce semanas. La
composición puede variar: sólo de progesterona o combinando
estrógeno y progesterona. Produce el mismo efecto
anticonceptivo que la píldora.
- Implante hormonal: El implante está formado por 6 pequeños
tubos del tamaño de una cerilla que se insertan bajo la piel
del brazo de la mujer y que van liberando lentamente
hormonas sintéticas (progestágeno, similar a la hormona
natural producida por el cuerpo de la mujer) en el organismo
en una dosis constante y muy baja, estas hormonas evitan que
los ovarios expulsen los óvulos además de causar cambios en
la pared uterina y en el moco cervical.
- Espermicidas: Los espermicidas se clasifican como métodos
de barrera química. Existen en el mercado en forma de
cremas, geles y óvulos vaginales. Tienen una doble acción,
por un lado el ingrediente activo o agente espermicida
inmoviliza o mata a los espermatozoides, y por el otro, la
emulsión que contiene la sustancia activa forma una barrera
que bloquea la apertura del cervix. Deben ser siempre
utilizados en combinación con otros métodos anticonceptivos,
ya que por si solos tienen muy poca eficacia.
Métodos quirúrgicos
- Ligadura de trompas: Es una
intervención quirúrgica que se realiza en la mujer, con
anestesia general. Consiste en seccionar o bloquear las
trompas de Falopio (con clips, anillas o
electrocoagulación), esto impide el recorrido del óvulo por
la trompa en dirección al útero y por tanto la fecundación.
Es permanente e irreversible
- Vasectomía: Es una intervención quirúrgica que se practica
en el varón con anestesia local. Consiste en cortar o pinzar
los conductos deferentes con el fin de que el semen
eyaculado no contenga espermatozoides.
No son métodos anticonceptivos
- Coito interrumpido o "marcha atrás"
- Lactancia prolongada
- Lavados vaginales
- Durante la menstruación
Anticoncepción de emergencia
- Píldora del día después
Los
anticonceptivos hormonales pueden ser combinados o
gestagénicos.
Los primeros contienen un
estrógeno combinado con diferentes gestágenos y su principal
acción anticonceptiva es que inhiben la ovulación. Se pueden
administrar en forma de píldora, pero también mediante un
anillo vaginal o un parche que se coloca sobre la piel.
Por su parte, los anticonceptivos gestagénicos, son la
minipíldora, el DIU que libera hormonas y el implante
subdérmico (bajo la piel). Este tipo de contracepción actúa
inhibiendo la ovulación, pero también haciendo el moco
cervical hostil al paso de los espermatozoides y evitando la
implantación del óvulo fecundado en el endometrio.
Nuevas
fórmulas contraceptivas.
La aparición de nuevas fórmulas
permite que el médico facilite un tratamiento personalizado
a cada mujer, en función de sus necesidades y su modo de
vida, lo que evita fallos en el método elegido. Estos son
los que hay disponibles en la actualidad:
1. Las nuevas píldoras. El método que permitió la revolución
sexual ha cambiado mucho en las últimas décadas, porque se
han reducido las dosis de estrógenos y se utilizan nuevos
gestágenos de síntesis, como la drosperinona, mucho más
eficaces. Sigue siendo el más elegido por las mujeres que
buscan una protección adecuada frente a los embarazos no
deseados.
2. El anillo vaginal y los parches. Sus dosis de hormonas
son más bajas porque no tienen que pasar por el estómago
para pasar a la sangre y además son más cómodos de utilizar.
Por eso estos nuevos métodos contraceptivos hormonales
combinados son una opción muy interesante que también hay
que tener en cuenta.
3. La minipíldora. Pertenece al grupo de los contraceptivos
hormonales gestagénicos. La mujer tienen que ingerir
diariamente una pequeña dosis de gestágeno, pero es muy
importante que lo haga siempre a la misma hora, ya que si
varía su toma más de dos o tres horas su efectividad
contraceptiva disminuye.
4. El implante subdérmico. Se trata de una varilla que
contiene un gestágeno y que un médico coloca debajo de la
piel del antebrazo. Así, la hormona se va liberado de una
forma continuada durante los tres años que dura el
tratamiento.
5. El DIU hormonal. Tiene forma de 'T', igual que cualquier
otro pequeño dispositivo intrauterino, pero además contiene
una hormona, el levonorgestrel. Su capacidad anticonceptiva
es de cinco años. Es una opción terapéutica muy interesante
para las mujeres que tienen sangrados menstruales
abundantes, pero no padecen una patología orgánica que los
cause. Este problema que padecen muchas mujeres, tiene
efectos muy negativos en su calidad de vida y puede requerir
actuaciones más agresivas, como legrados o extirpación del
útero.
Estos anticonceptivos reducen el dolor menstrual y producen
un menor sangrado, por lo que son útiles en mujeres con
sangrados abundantes o con problemas de anemia por carencia
de hierro. Además ayudan a que los ciclos sean regulares y
alivian los síntomas premenstruales.
Algunas mujeres los utilizan para contrarrestar el acné y el
aumento del vello corporal. Eso sí, hay que tener cuidado ya
que puede producir náuseas y vómitos, así como retención de
líquidos y aumento de peso. En algunas mujeres se han
presentado casos de depresión, disminución de la libido y
manchas faciales. También es frecuente el dolor de cabeza.
Deberían abstenerse de utilizar estos métodos las mujeres
fumadoras, las mayores de 35 años de edad, así como aquellas
con factores de riesgo cardiovascular, problemas
circulatorios o de coagulación y hepáticos.
Métodos gestagénicos.
¿Cuáles son sus efectos
secundarios?
Los sangrados o manchados irregulares durante el primer año
son los más frecuentes. Otros, como los dolores de cabeza,
son generalmente transitorios. En algunas ocasiones aparecen
quistes funcionales en los ovarios, retención de líquidos o
dolor en las mamas.
¿Quiénes pueden usarlos?
Las mujeres para las que están
contraindicados los contraceptivos hormonales combinados
porque son fumadoras, están en periodo de lactancia o tienen
problemas cardiovasculares o de coagulación. |
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