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Imagine por un momento, a una persona que durante varios años se dedicó a apoyar el crecimiento de sus hijos y a consolidar su carrera profesional, y que ahora, en plena madurez, se encuentra con una demanda menor de tareas, con más tiempo para disfrutar de sus intereses y abrir nuevos campos que enriquezcan su desarrollo intelectual. ¡Fabuloso!, ¿no cree?

Sin embargo, nuestra cultura tradicionalmente no ha sido amable con las mujeres al llegar a la edad madura. Se nos recuerda que:

- La belleza física ha disminuido.
- Se ha acabado la capacidad reproductiva.
- Los hijos han comenzado a hacer su propia vida.
- Su pareja posiblemente esté ocupado en actividades laborales de mayor jerarquía, que le provocan tensiones y le consumen tiempo.
- Han dejado varios años de asistir a la escuela o no se han preocupado por mantenerse actualizadas en algún campo profesional, dificultando su competencia laboral.

Muchas de las mujeres se desaniman al advertir que esto sucede, y llegan a considerarse poco aptas cuando se aproximan a la MENOPAUSIA, creyendo que ya no tienen nada que aportar. Se les hace pensar que ya es “demasiado tarde” para plantearse nuevas metas en la vida; incluso, se disponen a esperar un rápido deterioro de su estado físico, intelectual y emocional; consideran que pronto se volverán emocionalmente inestables y achacosas. Pero la realidad está en contra de estas falsas creencias.

¿Sabías que la mujer entre los 45 y 55 años alcanza el punto culminante de su madurez intelectual?
Si, así es. Su capacidad intelectual llega a un periodo de florecimiento, que deben aprovechar enfrentando nuevos retos. Como dato curioso, se ha encontrado que en esta etapa el cerebro es más brillante, aun cuando no se puede afirmar categóricamente, pero hay factores que parecen justificar la afirmación de que a esta edad le corresponden dichas atribuciones.


¿QUÉ NOS DICEN LOS CAMBIOS?

La expectativa de vida ha aumentado; en el año de 1900 era de 47 años, lo que significa que en esa época muchas de nuestras abuelas o bisabuelas no vivirían la menopausia. HOY, la expectativa de vida es de 72 años, es decir, muchas vivirán una tercera parte de su vida después de la menopausia.

El cambio en el estilo de vida hace que HOY estén fuertes y sanas al llegar a esta etapa. Las oportunidades de mejorar su marco cultural se amplían ya que AHORA cuentan con la experiencia, que les indica que saben lo que realmente quieren hacer, aprender, conocer y desarrollar. Hoy existe mayor tiempo para ustedes. Esto no fue posible antes porque estuvieron ocupadas atendiendo familia y tal vez después se dediquen a los nietos. Los adelantos médicos han progresado y lo siguen haciendo, logrando grandes avances en el tratamiento de enfermedades pero, sobre todo, en su prevención.

Como ve, la MENOPAUSIA no tiene por que ser esperada con temores basados en comentarios negativos o en la falta de información. Ustedes, la generación del cambio, pueden vivirla con una nueva actitud, si comprenden QUE ES y rechazan mitos absurdos, es decir, si aprenden a disfrutar el cambio.

Empiecen por contestar aquellas preguntas que seguramente usted, al igual que todas, se han formulado en algún momento.


¿QUÉ ES LA MENOPAUSIA?

Veámosla objetivamente guiándose por su propio cuerpo. Todas las mujeres nacen con cerca de MEDIO MILLÓN DE OVULOS dentro de sus ovarios, pero sólo utilizan unos quinientos durante las tres o cuatro décadas de su vida reproductiva; cada mes, durante el ciclo menstrual un óvulo madura y es liberado por el ovario.

Su sistema reproductor asegura que sea posible la concepción cada mes y en caso de que se presente la fertilización exista un ambiente apropiado para el desarrollo del embrión; si la fertilización no se presenta, se eliminan las células uterinas ya dispuestas a través de la MENSTRUACION.

Esta secuencia se repite automáticamente mes con mes, año con año. Para finales de los treinta y principios de los cuarenta años, las mujeres cuentan con menos óvulos y pueden dejar de ovular ocasionalmente, con lo que resulta difícil un embarazo durante estos años. Aproximadamente a los cincuenta, la menstruación presenta irregularidades hasta llegar a la MENOPAUSIA, que es cuando cesa totalmente y el ciclo de fertilidad llega a su fin.

LA MENOPAUSIA SE INICIA DESPUES DE LA ULTIMA MENSTRUACION; sin embargo, por lo regular se acepta que debe pasar todo un año sin menstruaciones antes de que puedan estar seguras de que ya no ovulan, de que ya no son fértiles. Algunas mujeres sufren un cese abrupto de sus menstruaciones, aunque no es lo común. La mayoría pasan por un período de transición gradual que incluye la disminución paulatina del ciclo en la PREMENOPAUSIA, su cese en la MENOPAUSIA, la época más cercana a la última menstruación y el ajuste final del organismo en la POSMENOPAUSIA.

CLIMATERIO es el término que empleamos para agrupar las tres etapas que se suceden en unos cuantos años y abarcan el cambio completo de la fase reproductiva a la no reproductiva.


¿QUÉ PAPEL DESEMPEÑAN LAS HORMONAS SEXUALES FEMENINAS?

El desarrollo de las características sexuales está sometido a la influencia de factores hereditarios y hormonales.

Los ESTROGENOS son las hormonas sexuales femeninas más importantes. Los estrógenos producen cambios físicos de niñas a mujeres, hacen que crezcan los senos y los genitales externos; se ensancha la pelvis, desarrollan la vagina y aumentan sus secreciones. Así, el cuerpo se acondiciona para poder ser fecundado y concebir, Afecta también el crecimiento y la textura de la piel, y del cabello, así como la grasa subcutánea.

En la pubertad, el nivel de estrógenos aumenta porque uno de sus papeles principales es el de desarrollar los tejidos de los órganos sexuales. En la mayoría de las mujeres la producción de estrógenos alcanza su máximo entre los veinte y treinta años. Más tarde, cuando la tarea de la reproducción finaliza, regresan a niveles más bajos y estables, es decir, el cuerpo disminuye la producción de hormonas sexuales después de la menopausia.

En los ovarios, se generan casi todos los estrógenos producidos durante el intervalo entre la pubertad y la menopausia. La cantidad de estrógenos aumenta durante los primeros quince días del ciclo menstrual, alcanzando su nivel máximo en el momento de la ovulación; luego disminuye.

Tal y como se presenta cada mes durante el período de fecundidad, la producción de estrógeno aumenta durante la pubertad, se mantiene en niveles altos durante el período reproductivo y disminuye después de la menopausia. Como ve, es una especie de curva que alcanza su cima y desciende.

Otra hormona femenina que tiene gran importancia es la PROGESTERONA, pues aunque sus efectos son de menor amplitud, es fundamental durante el embarazo y su función es necesaria en los procesos de menstruación y concepción.


¿CUÁNDO OCURRIRÁ SU MENOPAUSIA?

No existe forma de saber con anticipación cuando se presentará la menopausia.


· Está relacionada con la edad en la que menstruaron por primera vez, aunque hasta ahora no hay evidencias de tal conexión.
· La edad de la madre en su menopausia puede ayudar a predecir la de usted, aunque tampoco es definitivo.
· Algunos estudios muestran que el tabaco y/o la nutrición deficiente pueden adelantarla.
· A la mayoría de las mujeres se les presenta en un momento indeterminado entre los 45 y 55 años.

Los síntomas no aparecen de repente, a excepción de los casos de extirpación quirúrgica de los ovarios o radioterapia.

A medida que los ovarios disminuyen la capacidad de producir estrógeno surge un desequilibrio hormonal que ocasiona en la mayoría de las mujeres cambios en los ciclos menstruales, que pueden alargarse o acortarse y el sangrado puede volverse más ligero o abundante, e incluso presentarse ligeros sangrados entre períodos menstruales, especialmente después de las relaciones sexuales. Algunas veces empeoran los malestares premenstruales y resulta cada vez más común sufrir bochornos durante la semana previa al inicio de la menstruación.

Al cesar la ovulación, se detiene la producción de hormonas sexuales en los ovarios y los tejidos requieren cierto tiempo para ajustarse al nuevo equilibrio hormonal.

Los síntomas como bochornos, sudores nocturnos y trastornos emocionales pueden perdurar por meses e incluso años, pero en cada caso es importante recordar que el mantenimiento de una salud óptima es lo mejor para llevar una vida productiva al máximo, y seguir sintiéndose (y viéndose) activas, saludables y felices en la menopausia y posteriormente.


SEGUNDA PARTE DEL ARTÍCULO - LA "MENOPAUSIA"


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